Лечение цистита у женщин требует комплексного подхода. Воспаление мочевого пузыря вызывают разные микроорганизмы. Перед началом лечения проводят диагностику и выявляют возбудителя. Для этого делают анализы: анализ мочи на бакпосев, анализ крови, исследования мазков из влагалища.

Для лечения цисита используются антибиотики из группы фторхинолонов, цефалоспоринов и других. По результатам анализов выбирают антибактериальные, противовирусные или противомикотические препараты.

При цистите у женщин часто назначают свечи. Это препараты антибактериального, противовоспалительного, спазмолитического действия, а также средства для улучшения кровообращения. Большинство современных популярных лекарств совмещают в себе несколько видов действия.

К сведению: преимуществом суппозиториев является высокая скорость всасывания, удобство использования, снижение побочного действия и аллергических реакций, а также отсутствие влияния пищеварительных ферментов на составляющие лекарств.

Лечение

Терапевтическая схема расписывается врачом после проведения всех диагностических мероприятий, подразумевающих бактериологический посев мочи, цитоскопию, УЗИ. Методы лечения зависят от формы болезни, количества затронутых органов, причин развития проблемы. Терапия предполагает местное и системное воздействие, применение препаратов из следующих фармакологических групп:

• противовоспалительные;
• антибактериальные;
• мочегонные;
• спазмолитики;
• противогрибковые (при наличии специфической микрофлоры);
• фторхинолоны (противомикробные).

В комплексе лечебных и профилактических мероприятий при цистите часто используются натуральные средства на основе растительных компонентов, таких как экстракты листьев толокнянки, хвоща полевого и плодов клюквы.Например БАД к пище «УРОПРОФИТ®», компоненты которого обладают противомикробным, противовоспалительным и спазмолитическим действием.

Если отсутствуют камни в мочевом пузыре (особенно крупные), во время лечения обязательно следует нормализовать водный режим – выпивать 2-3 л чистой воды ежедневно, но маленькими порциями. Хроническую болезнь можно лечить и средствами нетрадиционной медицины, но они не должны выступать основой терапевтического курса. Антибиотики пьют преимущественно во время обострения – для лечения хронической формы в гинекологии они не назначаются.

Свечи при цистите у женщин и у мужчин назначаются врачами, потому что имеют важные терапевтические характеристики. Они лишены такого недостатка таблеток, как раздражающее воздействие на желудок и кишечник, токсического поражения печени. К преимуществам формы, кроме этого, относятся:

• быстрое действие — по скорости всасывания они на втором месте после внутривенного введения лекарств;
• возможность комбинировать в составе более одного препарата;
• легкий способ введения, удобный для амбулаторного лечения в домашних условиях;
• применение в терапии человека, который не может глотать таблетки (например, после инсульта), активное использование в детской практике;
• одновременное санирующее действие на половые органы, кишечник, ближайшие очаги поступления инфекции.

К недостаткам можно отнести:

• обязательное соблюдение условий хранения;
• нарушение правил использования;
• невозможность приема в рабочее время.

• локальное воздействие;
• минимум противопоказаний;
• высокая эффективность;
• отсутствие побочного действия на ЖКТ;
• снижение риска рецидивов болезни;
• выработка местного иммунитета.

Применение суппозиториев в комплексной терапии поможет ускорить процесс выздоровления, и снизить риск рецидивов в несколько раз.

Перед тем как применять данную форму лекарства следует посетить уролога и гинеколога, которые лучше знают, какие свечи можно использовать при цистите в том или ином случае.

Что такое суппозитории

Суппозиторий — медицинский термин, в переводе с латинского обозначающий свечи. Суппозитории — твердая лекарственная форма, которая при повышении до температуры тела, переходит в жидкую форму. Это помогает веществам препарата всасываться и оказывать действие при терапии.

Существует два вида суппозиториев: анальные и вагинальные. Для лечения уретрита используют вагинальные свечи.

Преимущества суппозиториев перед иными лекарственными формами в том, что не подвергаются всасыванию и поступлению в кровоток, если требуется от препарата.

Свойство вагинальных суппозиториев позволяет применять лекарственную форму у беременных женщин, так как спектр применимых антибактериальных препаратов — ограничен, в связи с функционированием организма и развивающегося плода.

Причины

Воспалительный процесс могут спровоцировать инфекции или перечень внешних факторов: на основании этого цистит подразделяют на инфекционный и неинфекционный. Женщины преимущественно страдают от первого ввиду наложения нескольких особенностей анатомии: короткий мочеиспускательный канал, близость влагалища и анального отверстия – все это создает условия для проникновения патогенных микроорганизмов в нижние мочевые пути. Самые частые причины развития воспалительного процесса у женщин:

• Заболевания, вызванные активностью стафилококков, стрептококков, клебсиеллы, гонококка.
• Заболевания, передающиеся половым путем, вызванные микроорганизмами родов Chlamydia, Trichomonas, Treponema, Ureaplasma (уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, микоплазмоз).
• Бактериальный вагиноз или гарднереллез (возбудителем является Gardnerella).
• Инфицирование мочевого пузыря кишечной палочкой.
• Туберкулез женских половых органов (вызывает микобактерия туберкулеза).
• Эндометрит, везикулит, аднексит (вызывают лимфогенный цистит).
• Молочница.
• Пиелонефрит.
• Камни в мочевом пузыре.

К усугубляющим ситуацию факторам относятся: сахарный диабет, лечение онкологий лучевой терапией, длительное токсическое воздействие, период менопаузы, беременность, травмирование слизистой мочевого пузыря, переохлаждение, застой крови в тазовых венах. В урологии данное заболевание диагностируют реже, но преимущественно у мужчин ему способствуют:

• простатит;
• аденома предстательной железы;
• уретрит;
• пиелонефрит;
• нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.

Симптомы

Уретрит – это воспалительный процесс, вызванный грибками, инфекциями и бактериями, которые оказывают губительное и раздражительное действие на стенки слизистой мочевыводящего канала.

Женщина страдает от жжения и рези во время мочеиспускания, присутствует зуд и покраснение половых органов.

Доктор проводит необходимые анализы – общий анализ крови, мочи и забор мазка из уретры на возбудителя. В зависимости от того, какой природы найдена инфекция. Определяется степень ее устойчивости к антибиотикам. Лечение включает в себя прием антибиотиков, препаратов антибактериального типа.

Какие правила необходимо выполнять при использовании?

Далеко не все пациенты знают, что как вагинальные, так и ректальные свечи помогают лишь при выполнении ряда правил:

• вагинальные свечи от цистита женщинам можно вставлять только после подмывания, спринцевания;
• ректальный способ введения (в анус) требует предварительной очистки нижних отделов кишечника с помощью клизмы;
• руки должны быть чисто вымытыми с мылом;
• глубину введения можно выразить длиной пальца;
• после процедуры необходимо полежать не менее 40 минут, чтобы препарат всосался;
• детям приходится придержать ягодицы сведенными к центральной линии.

Если не соблюдать приведенные требования, ходить после введения свечи, то масло оболочки быстро растает, а состав препарата вытечет наружу.

Перед применением необходимо изучить инструкцию, возможно, в ней будут указаны дополнительные сведения о препарате, противопоказаниях.

Показания к применению

Далеко не всегда использование вагинальных свечей оказывается целесообразным. Существует ряд органических заболеваний уретры и мочевого пузыря, которые имеют схожую с воспалительным процессом клиническую картину, однако таковыми не являются, а, следовательно, и применение противовоспалительных и антибактериальных суппозиториев не будет оказывать должного эффекта.

Вагинальные свечи необходимы в случаях, когда имеется воспаление аллергической или бактериальной природы.

• Свечи от аденомы простаты: лечение суппозиториями

Виды по способу введения

Свечи для лечения цистита для лиц мужского пола и девочек называются ректальными, потому что они вводятся через прямую кишку. В список препаратов этого типа входят:

• Диклофенак,
• свечи с метилурацилом,
• Индометацин,
• Вольтарен.

Хорошие антибиотики от цистита для мужчин

• Гексикон,
• Макмирор,
• Генферон,
• Бетадин,
• свечи с Палином, Синтомицином.

В инструкции в перечень показаний, кроме цистита, входят:

• половые инфекции, вызванные хламидиями, трихомонадами, уреаплазмой, трепонемой, гонококками;
• уретриты мужчин и женщин;
• вагиноз и молочница у женщин;
• простатит у мужчин.

Эти заболевания также лечатся с помощью свечей, а при цистите позволяют одновременно устранить возможный источник патогенных микроорганизмов. Механизм действия определяется составом.

Другие препараты

Быстрое лечение возможно только при комплексном подходе к терапии цистита. В отличие от системных лекарств, свечи действуют местно. Их компоненты не оказывают лекарственной нагрузки на весь организм. Поэтому многие из них применяются для лечения циститов у пациентов с выраженной дисфункцией почек или печени.

Чтобы справиться с инфекцией и воспалением, применяют суппозитории разных групп:

• гомеопатические (Циститон, Вибуркол) – активируют защитные силы организма, стимулируют заживление поврежденных слизистых;
• пробиотические (Ацилакт, Лактонорм) – восстанавливают нарушенную микрофлору влагалища;
• комплексные (Нео-Пенотран, Метромикон-Нео) – уничтожают патогенную флору в мочевике и вагине при смешанных циститах;
• иммуномодулирующие (Кипферон, Виферон) – усиливают общий и местный иммунитет, что препятствует рецидивам цистита.

Какие свечи помогают при цистите

Самым эффективным средством для местной терапии воспалительного процесса в мочевом пузыре гинекологи называют свечи или суппозитории. Назначаются они только при лечении острой формы заболевания, когда требуется нивелировать все неприятные симптомы и усилить действие системных препаратов. Использовать свечи при хроническом цистите особого смысла нет, поскольку они являются больше симптоматическим средством, чем терапевтическим. Самые применяемые:

• противовоспалительные – восстанавливают поврежденные слизистые, помогают остановить воспалительный процесс;
• обезболивающие – уменьшают выраженность болевого синдрома;
• антибактериальные – используются при заболевании бактериальной природы;
• гематогенные – нормализуют кровообращение в тканях, стимулируют процесс регенерации;
• на растительной основе (преимущественно облепиховые, с прополисом) – они не снимают симптомы, но рекомендованы для закрепления терапевтического курса и профилактики рецидива.

По принципу использования свечи от цистита подразделяются на ректальные и вагинальные: последние подходят только женщинам, а первые могут использовать и мужчины, поскольку вводятся они через анальный проход. Если рассматривать самые действенные препараты в такой форме, список будет следующим:

• Ацилакт – на ацидофильных лактобактериях (10 млн на 1 свечу), которые активны против стафилококков, хламидий. Данные свечи от цистита разрешено использовать при беременности, из противопоказаний к ним только кандидоз. Применяются интравагинально до 2 раз/сутки, лечение длится 10 дней.
• Виферон – на интерфероне, обладают иммуномодулирующим качеством и противовирусной активностью. Помогают бороться с уреаплазмой, трихомонадой, цитомегаловирусом, хламидиями. Применение таких свечей от цистита ректальное, терапия длится 5 дней. Противопоказаний нет.
• Вольтарен – группа нестероидных противовоспалительных (НПВС). Согласно показаниям эти ректальные свечи не от цистита, а от любых воспалений в органах малого таза. Терапевтического эффекта не оказывают – только устраняют боль. Имеют большое количество противопоказаний, дозировка подбирается индивидуально.
• Генферон – по составу, дозировке и даже принципу действия данный препарат схож со свечами от цистита Виферон, но он назначается интравагинально. Длительность терапии – 10 суток, при беременности перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом.
• Диклоберл – на диклофенаке натрия, имеющем нестероидную структуру. Препарат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, но обладает большим количеством побочных эффектов и противопоказаний. Вводится ректально. Аналогично работают Наклофен, Диклофенак.
• Клотримазол-Акри – противогрибковые свечи от цистита у женщин, работают на клотримазоле (100-500 мг), используются при инфекции смешанного характера, которая дает частые рецидивы. Ингибируют синтез эргостерола, оказывают фунгицидное и фунгистатическое действие. Назначаются при трихомониазе, кандидозном вульвовагините. Курс лечения короткий, выстраивается совместно с врачом.
• Палин – антибиотик хинолонового ряда, уроантисептик, отличается минимальным воздействием на женский гормональный фон. Блокирует активность ферментов патогенных микроорганизмов, предотвращая их размножение. Не работает против микоплазмы, трихомонад, грибков. В аптеках Украины встречается под названием Уросепт.
• Синтомицин – антибиотик широкого спектра действия (хлорамфеникол), в большинстве аптек представлен как Левомицетин. Бактериостатичен, активен в отношении Staphylococcus saprophyticus, Streptosossus spp., убивает бактерии, устойчивые к пенициллину и стрептомицину, но имеет высокую токсичность.

Профилактика

Для профилактики недуга рекомендуется соблюдать несколько несложных правил:

• вовремя и правильно подмываться;
• исключить незащищенные половые контакты и частую смену партнеров;
• соблюдать гигиену во время секса (менять презерватив при переходе от анального к вагинальному сексу);
• вести активный образ жизни и правильное питание.

Симптомы уретрита очень неприятные и досаждающие. Поэтому соблюсти парочку правил намного легче, чем потом проводить дорогое и долгое лечение.

Важно тщательно соблюдать меры профилактики тем, кто уже имеет хронический уретрит. Если обострение уже произошло, можно выпить пакетик препарата Монурал. Он является антибиотиком, принимается одноразово. В крайних случаях можно принять вторую дозу.

Для того чтобы облегчить течение болезни и ее симптомы нужно пить больше простой чистой воды. Она участит процессы мочеиспускания и большую часть болезнетворных бактерий вымоет из канала. При позывах в туалет не терпите, полностью и часто опорожняйте мочевой пузырь.

Нормой считается, что женщина должна ходить в туалет по маленькому не менее одного раза в 2–3 часа. После сексуального контакта правильнее будет сразу сходить помочиться и провести водные процедуры. Это снизит шансы влияния бактерий.

Во время критических дней гигиенические прокладки обязательно необходимо менять не реже одного раза в 2 часа. Тампоны и прокладки являются отличной площадкой для размножения микробов и инфекций.

Следить за составом гелей для интимной гигиены. Они не должны содержать много химических веществ и щелочи. Именно большое содержание активных веществ раздражает слизистую и вызывает воспаление, к которому уже присоединяются бактерии.

Суппозитории при уретрите оказывают отличное вспомогательное действие, благодаря которому быстрее проходят неприятные симптомы и создается благотворная среда для скорого заживления слизистой.

Свечи с антибактериальными свойствами

Самыми распространенными возбудителями воспаления мочевого пузыря являются кишечная палочка и стафилококк. Свечи от цистита у женщин, наиболее часто подвергающихся заражению, должны содержать антибактериальные компоненты против этих возбудителей. Рассмотрим наиболее популярные препараты.

Гексикон

Свечи Гексикон содержат известный антисептик — биглюконат хлоргексидина (по 0,016 в каждой суппозитории). Способен разрушать клеточную оболочку бактерий, вируса герпеса, трихомонад, грибков рода Кандида. Это действие приводит к уничтожению возбудителей воспаления.

Применяются не только против цистита, но и в терапии:

• трихомонадного и другого вагинита;
• при воспалении шейки матки;
• для предупреждения полового пути передачи инфекции.

Отмечается такое незначительное побочное действие, как зуд.

Свечи с Палином

Другое торговое наименование свечей с Палином — Уросепт. Действующим противомикробным веществом является пипемидиновая кислота. Она блокирует ряд жизненно необходимых ферментов патогенных микробов и прекращает их размножение в мочевыводящих путях.

Препарат не влияет на:

• трихомонады,
• хламидии,
• микоплазму,
• грибы.

Возможно лечение уретрита, пиелонефрита.

Дозировка: одна суппозитория вагинально на ночь курсом в неделю. Хорошо сочетается с одновременным лечением аналогичными капсулами и достаточным объемом выпиваемой жидкости.

К противопоказаниям относятся:

• патология головного мозга и нервной системы;
• беременность;
• нарушенная функция печени и почек.

Возможны негативные проявления:

• тошнота;
• головная боль;
• рвота;
• понос;
• снижение зрения;
• кожные высыпания;
• повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовому спектру света.

Поэтому не все урологи любят назначать этот препарат.

Бетадин

Свечи Бетадин включают йодистое химическое соединение (повидон-йод) по 0,2 г на каждый суппозиторий. Поэтому обладают многопрофильным действием:

• дезинфицирующим,
• антисептическим,
• бактерицидным,
• антивирусным,
• противогрибковым.

Йод быстро уничтожает белковую часть ферментов микроорганизмов.

Препарат не является антибиотиком, поэтому не вызывает устойчивости при частом применении

Кроме цистита, используются в гинекологии для лечения:

• трихомониаза;
• бактериального вагиноза;
• грибкового поражения;
• хламидийного воспаления;
• заражения герпесом;
• микоплазменной инфекции;
• при обнаружении папилломавируса.

Назначаются по одной вагинальной свече на ночь, курсом до двух недель.

Бетадин противопоказан при:

• сердечной недостаточности;
• нарушенной функции почек;
• болезни щитовидной железы:
• беременности в первом триместре.

Инструкция обращает внимание на недопустимость сочетания с антисептиками, содержащими щелочные соединения металлов, окислители.

При передозировке пациентка почувствует следующие симптомы:

• металлический привкус во рту;
• повышенное слюновыделение.

Возможны диарея, одышка, отеки.

Входящий в состав антибиотик синтомицин действует на:

• стафилококки,
• стрептококки,
• кишечную палочку,
• шигеллы,
• хламидии,
• клебсиеллы,
• протей.

Поэтому широко применяется при различных заболеваниях органов малого таза. Синтомицин считается производным левомицетина, внутри патогенных бактерий он уничтожает энергообразующие структуры (митохондрии), приводит к гибели клеток. Рекомендовано влагалищное введение по одной суппозитории дважды в день. Курс лечения — от недели до 10 дней.

Не оказывают действия на организм в целом, но считаются возможными негативные последствия:

• аллергические проявления;
• нарушение кроветворения.

Противопоказаны при:

• патологии костномозгового кроветворения;
• порфириновой болезни;
• беременности.

Следует обратить внимание на снижение эффективности при одновременном назначении свечей с синтомицином и антибиотиков пенициллинового ряда. Женщинам нужно знать, что этот препарат ослабляет действие контрацептивов.

Свечи Макмирор

Макмирор — комбинированное соединение нитрофуранового вещества (нифуратела) и активного противогрибкового препарата Нистатина. Поэтому обладает широким спектром влияния на бактериальную флору и грибки. Механизм действия включает:

• специфические способности нитрофуранов нарушать синтез нуклеиновых кислот и внутриклеточное дыхание микроорганизмов;
• нарушение Нистатином баланса электролитов.

Оба компонента свечей Макмирор взаимно усиливают друг друга. Показаны при циститах смешанной бактериально-грибковой этиологии. Назначаются по одной на ночь, курс — не менее семи дней. Препарат противопоказан при беременности.

Большая часть случаев воспаления мочевого пузыря носит бактериальный характер, поэтому местная терапия, помимо симптоматической направленности, нацелена и на устранение патогенной флоры. Антибактериальные суппозитории подбираются после точного определения возбудителя болезни, поскольку зачастую имеют узкий спектр действия: в составе присутствуют повидон-йод, хлоргексидин, некоторые антибиотики (полиеновый ряд, хинолоновый). Они эффективны, если цистит спровоцировали:

• кишечная палочка;
• стафилококки;
• трихомонады
• стрептококки;
• хламидии;
• шигеллы;
• грибок кандида (возбудитель молочницы).

Гексикон

Активный компонент этих суппозиториев – биглюконат хлоргексидина: простой безопасный антисептик, имеющий бактерицидные свойства. На грибки рода Кандида воздействует фунгицидно. Эффективен против трихомонад, вируса герпеса. Эти вагинальные свечи при цистите разрешены даже беременным женщинам, что является их ключевым плюсом. Инструкция по использованию:

• Показания: трихомонадный вагинит, воспаления шейки матки.
• Дозировка: 1 шт. с частотой до 2 раз/сутки, лечение длится неделю.
• Противопоказания: гиперчувствительность к составу.
• Побочные эффекты: местные аллергические реакции.

Бетадин

В составе препарата содержится повидон-йод, оказывающий не только антибактериальное действие, но и противогрибковое, противовирусное, спазмолитическое. Эффект накопительный, прослеживается через 2-3 дня с момента начала терапии. Особенности использования:

• Показания: вагинит смешанной или неспецифической этиологии, кандидоз, бактериальный вагиноз, вызванные трихомонадами инфекции.
• Дозировка: вагинально по 2 шт. на сутки, лечение длится 1-3 недели.
• Противопоказания: заболевания щитовидной железы, беременность, лактация, почечная недостаточность, хронические заболевания кожи, гиперчувствительность к йоду.
• Побочные эффекты: гипотония, гиперемия, удушье, местные аллергические реакции.

Макмирор

Главные компоненты этих антибактериальных суппозиториев – нифурател и нистатин, воздействующие на протозойную и грибковую флору. Препарат отличается широким спектром действия в отношении бактерий, высокой эффективностью и минимальной токсичностью. Суппозитории Макмирор предотвращают микоз влагалища, не вызывает дисбактериоза. Ключевые моменты инструкции:

• Показания: комплексная терапия вульвовагинитных инфекций, вызванных трихомонадами, грибком кандида, хламидиями и бактериями.
• Дозировка: 1 шт. 2 раза/сутки, терапия длится 8 дней. Введение вагинальное.
• Противопоказания: гиперчувствительность к составу.
• Побочные эффекты: аллергические кожные реакции.

Уретрит и цистит у женщин: причины и лечение

Воспаление мочевого пузыря, или цистит, диагностируется среди женщин намного чаще. В первую очередь, это обусловлено отличным от мужского строением мочеполовой системы. Многие женщины называют в качестве основной причины уретрита у женщин — переохлаждение. Это действительно одна из распространенных причин, однако развитие заболевание может получить и из-за проникновения в мочевой пузырь микроорганизмов. Попадают они в него через мочеиспускательный канал, поэтому цистит и уретрит развиваются одновременно.

Пациентки не всегда могут различить два этих заболевания. Но, в отличие от цистита, уретрит поражает мочеиспускательный канал. Воспаление провоцируют бактерии, делящиеся на специфические и неспецифические.

К первым относятся:

• кишечная палочка;
• стафилококки;
• стрептококки.

Возможно несколько способов проникновения бактерий в уретру. Так, в мочеиспускательный канал микроорганизмы попадают из-за:

• гинекологических заболеваний;
• инфекций;
• медицинского, в том числе оперативного, вмешательства; процедур;
• мочекаменной болезни.

Еще одной распространенной причиной уретрита являются бурные половые акты. Нередко они диагностируются у женщин, ведущих активную сексуальную жизнь. Половая близость – серьезная нагрузка для уретры, и бурный секс имеет сильное воздействие на мочеиспускательный канал.

Симптомы уретрита

Данное заболевание протекает без ярко выраженной симптоматики. В период инкубации уретрита может вообще никак не проявляться. В 50% случаев болезнь протекает бессимптомно, при этом грозит осложнениями, неожиданно возникающими на фоне полного здоровья. И специфический, и неспецифический уретрит имеет некоторые общие симптомы:

1. дискомфорт при мочеиспускании;
2. выделения из уретры;
3. кровяные примеси в моче;
4. ощущение «слипшегося» канала по утрам.

Вовсе не обязательно каждый из симптомов будет проявляться одинаково сильно. Помимо них, у пациенток часто наблюдается слабость и повышение температуры.

Противовоспалительные свечи при цистите

Восстановление поврежденных оболочек мочевого пузыря происходит за счет стимуляции образования лейкоцитов и эритроцитов, нормализации внутриклеточного обмена, что приводит к ускорению пролиферации новых клеток. Большая часть свечей от цистита, имеющих противовоспалительное качество, относится к категории НПВП (нестероидных препаратов), поэтому отличается длинным перечнем противопоказаний и побочных эффектов. При правильном подборе препаратов и дозировки такие свечи очень действенны, активными компонентами выступают:

• диклофенак натрия;
• метилурацил.

Метилурациловые

Суппозитории на основе метилурацила являются средством стимуляции регенеративных процессов. Работают через улучшение обмена веществ, стимуляцию гемопоэза (по эритроцитам и лейкоцитам), активизацию гуморальных и клеточных защитных механизмов, что обуславливает противовоспалительное свойство данного вещества и легкий обезболивающий эффект.

• Показания: геморрой, травматизация женских половых путей, кольпит, цервицит, вульвит.
• Дозировка: до 2 г/сутки, средняя доза – 1 г/сутки. Длительность лечения до месяца. Применение ректальное или вагинальное.
• Противопоказания: лейкоз, лимфогранулематоз, синкопальные состояния, панкреатит, возраст до 3 лет.
• Побочные эффекты: местное жжение при введении свечи.

С Диклофенаком

Действующий компонент таких суппозиториев – диклофенак натрия. Фармакодинамика следующая: активное вещество блокирует синтез простагландинов, которые проводят болевые сигналы, воспалительные и термические к определенным участкам головного мозга. Фармакокинетика при местном и внутреннем использовании одинаковая, только максимальная концентрация наблюдается быстрее при ректальном применении – уже через 15-30 мин. Инструкция по использованию:

• Показания: воспалительные заболевания малого таза.
• Дозировка: 100 мг однократно или 50 мг 2 раза/сутки, максимальная дневная доза составляет 150 мг.
• Противопоказания: геморрой, обострение проктита, лактация, проблемы кроветворения, заболевания ЖКТ, «аспириновая триада», беременность, возраст до 16 лет.
• Побочные эффекты: болезненность при дефекации, раздражение слизистой, кровянистые выделения, аллергические реакции.

Способ применения и дозы

Независимо от названия препарата, эффективное использование свечей предусматривает следующие правила применения:

• хранить свечи необходимо только в холодильнике, это позволит избежать размягчения препарата, а следовательно, проблем с его введением;
• перед использованием суппозиториев тщательно вымыть руки;
• для глубокого введения, нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях и подвести колени к груди, в этом положении ввести свечу во влагалище;
• если врач назначил одну свечу в день, то лучше вставлять ее перед сном, так как положение лежа позволит активнее распределиться препарату;
• суппозитории имеют маслянистую основу, которая может вытекать, поэтому рекомендуют пользоваться ежедневными прокладками, чтобы избежать протекания.

Дозировку, как сам препарат должен назначать врач в индивидуальном порядке исходя из степени запущенности заболевания, сопутствующих осложнений и общего состояния пациента.

Но существуют общие рекомендации по приему суппозиториев:

1. Гексикон назначают по одной свечке два раза в сутки в течение 7-10 дней. Желательно принимать препарат утром и перед сном.
2. Полижинакс вводится один раз в сутки, непосредственно перед сном. Курс лечения не превышает 12 дней, если назначен для профилактики, но не более 6 дней. При пропуске таблетки следующую дозировку не увеличивают.
3. Тержинан перед использованием держат в воде полминуты. Назначают его 1 раз в сутки, и после введения рекомендуется лежать не менее 20 минут. Курс лечения 10 дней.
4. Палин назначают по 1 суппозиторию перед сном на протяжении 10 дней.
5. Диклофенак вводят ректально. Назначают общую суточную дозу – 100-150 мг., ее делят на два-три приема. Рекомендуется использовать в максимально коротких дозировках и в течение короткого промежутка времени.
6. Генферон по 1 суппозиторию вагинально или ректально 2 раза в день с 12-часовым интервалом в течение 10 дней. При хронических формах 3 раза в неделю через день по 1 суппозиторию в течение 1-3 месяцев.
7. Флуконазол предусматривает индивидуальное дозирование, которое может достигать до 500 мг. Принимают 1 раз в сутки.
8. Макромирор комплекс суппозиторий вводят один раз в сутки перед сном на протяжении 8 дней.

Точные дозировки и сочетание с другими препаратами необходимо уточнять у лечащего врача.

Какие свечи снимают воспаление?

Кроме, действия на патогенную микрофлору, лечение цистита требует уничтожения последствий воспалительной реакции (отека слизистой, расширения капилляров, разрушения эпителия). Для этого применяются суппозитории с противовоспалительным действием, которые не имеют антибактериальной активности и показаны при любом поражении (включая цистит неинфекционного генеза).

Вещество метилурацил применяется в таблетках, мазях, инъекциях. Он способен стимулировать:

• угнетенный местный иммунитет;
• синтез лейкоцитов и эритроцитов;
• нарушенный внутриклеточный метаболизм.

Результатом общего действия считается вырастание новых клеток эпителия на стенке пузыря.

Препарат противопоказан при:

• миелоидном лейкозе;
• патологии костного мозга;
• лимфогранулематозе.

Способ введения свечей — ректальный. Как негативное действие отмечается возможность несильного жжения в анальном проходе. Для лечения назначается трехкратное введение за сутки. Курс определяется течением цистита.

Диклофенак входит в фармакологическую группу, называемую нестероидными противовоспалительными средствами. Другие торговые наименования: Вольтарен, Наклофен, Диклоберл.

Механизм действия соединений этого класса связан с нарушением выработки биоактивных веществ (простагландинов), стимулирующих воспалительную реакцию. Одновременно они блокируют болевые импульсы, направляющиеся в спинной мозг, поэтому оказывают обезболивающий эффект.

В исследованиях показано, что при введении диклофенака в форме свечей он достигает максимальной концентрации в крови через 30 минут (при использовании таблеток — через 2 часа)

При цистите назначается дважды в день (максимум — 3 раза), продолжительность определит врач, но она не должна превышать недельного срока.

Препарат имеет много противопоказаний:

• аллергия на Аспирин и его производные;
• бронхиальная астма;
• воспалительные и язвенные болезни желудка и кишечника;
• сердечная недостаточность;
• тяжелые нарушения функции печени и почек.

В период беременности противопоказания категоричны в третьем триместре, в первом и втором — возможно кратковременное применение при выраженном воспалении по назначению врача.

К побочным действиям относятся:

• аллергическая сыпь на коже;
• боли в животе;
• метеоризм;
• тошнота и рвота;
• понос;
• головокружение;
• головная боль;
• колебания артериального давления.

При передозировке наблюдаются все негативные симптомы, возможно желудочно-кишечное кровотечение, судороги.

Из-за усиления токсичного эффекта свечи с Диклофенаком нельзя сочетать с таблетками:

• Парацетомола,
• Метотрексата,
• антибиотиками-циклоспоринами и хинолонового ряда (Палин),
• антикоагулянтами,
• мочегонного действия.

Обезболивающие

Для снятия болевого синдрома при цистите подходят уже описанные свечи Диклофенак, Индометацин и Вольтарен. Они применяются при выраженных болях, краткими курсами из-за токсического действия.

Среди лекарственных препаратов с другим механизмом обезболивания, кроме Диклофенака, можно отметить менее опасное средство — Папаверин

Ректальные свечи с Папаверином содержат алкалоид, который способен расслаблять гладкие мышцы мочевого пузыря, снижать его тонус. Это значительно устраняет боли, рекомендуется двухкратное применение в день.

Противопоказания более касаются лечения цистита у пожилых людей:

• глаукома;
• выраженный атеросклероз;
• аритмии;
• недостаточность почек и печени.

К побочным эффектам относят:

• общую слабость;
• покраснение кожи;
• головокружение и тошноту;
• сонливость;
• экстрасистолию;
• запоры;
• гипотонию;
• двоение в глазах.

Наиболее известен в практике врача Генферон. Состав содержит:

• рекомбинантный человеческий интерферон;
• таурин (серосодержащая аминокислота);
• анестетик бензокаин.

Генферон одновременно проявляет все необходимые патогенетические свойства для лечения

Оказываемое действие препарата:

• антибактериальное и противовирусное;
• активизация иммунитета;
• заживление мелких ран и трещин слизистой мочевого пузыря;
• снятие болей.

Противопоказан препарат при:

• аутоиммунных заболеваниях;
• в первом триместре беременности;
• на фоне частых аллергических реакций в анамнезе.

К негативным проявлениям относятся:

• мышечные и головные боли;
• слабость, повышенная усталость;
• потливость;
• скачки температуры.

В продаже имеются вагинальные и ректальные разновидности свечей. Какой поможет лучше посоветует лечащий врач.

Свечи Виферон

Выпускаются в детской и взрослой дозировке. Содержат:

• рекомбинантный человеческий интерферон;
• α-токоферол;
• аскорбиновую кислоту и натрия аскорбат.

Главное назначение Виферона — противовирусное средство на фоне стимуляции иммунитета. Применяется в комплексной терапии при бактериальном осложнении после гриппа, респираторных заболеваний.

Показан при урогенитальных болезнях, вызванных:

• хламидиями;
• цитомегаловирусами;
• уреаплазмами;
• трихомонадами;
• папилломавирусной инфекцией;
• микоплазмами.

Гинекологи применяют при бактериальных формах вагиноза, рецидивирующем грибковом поражении. Рекомендовано 2 суппозитории в день в течении пяти суток.

Клотримазол — противогрибковое средство. Разрушает оболочку микроорганизма. Показан при урогенитальной инфекции смешанного характера (бактерии грибы) с тяжелым рецидивирующим течением.

Гинекологи лечат Клотримазолом трихомонадные кольпиты и вагиниты

Свечи противопоказаны в первом триместре беременности, но применяются перед родами для санации родовых путей зараженной женщины. Назначаются по одной свече на ночь в течение 6 дней.

Из побочных симптомов возможны:

• зуд и жжение во влагалище;
• местная отечность тканей;
• усиление выделений;
• головная боль;
• дизурические симптомы;
• боли в животе.

В заботе о достижении наилучшего результата лечения цистита нельзя забывать об условиях хранения лекарств в форме свечей. Они более строгие, чем у таблеток.

Место хранения должно быть темным и сухим. Рекомендуемый температурный режим:

• не выше 20–25°C для суппозиториев с синтомицином, метилурацилом, палином, Генферона, Макмирора, Гексикона, Диклофенака;
• 10–15°C — для Бетадина.

Несоблюдение правил значительно снижает результат лечения.

Терапия цистита не ограничивается одними свечами, всегда включает местные процедуры, более сильные таблетированные средства. Только лечащий врач может подобрать нужное лечение в конкретном случае.

Исключительно симптоматическое свойство и сильное действие – причина, по которой врачи рекомендуют пользоваться обезболивающими свечами от цистита с осторожностью и лишь по необходимости. Они не воздействуют на болезнь (существуют исключения: свечи с интерфероном), а только расслабляют мышцы, снимая спазм, либо блокируют нервные сигналы. Эффективность препаратов с анестетиком выше, чем простых миотропных спазмолитиков. Активными компонентами их состава могут выступать:

• таурин;
• бензокаин;
• папаверин.

Индометацин

За счет особенностей состава врачи относят суппозитории Индометацин сразу к 2-м категориям: противовоспалительные и обезболивающие, поскольку работают они на одноименном веществе, относящемся к группе НПВС (ингибитор синтеза простагландинов). Болеутоляющий эффект у них выше, поэтому назначаются они преимущественно при сильном болевом синдроме. Согласно проведенным исследованиям индометацин хорошо воздействует на мочевые колики. Основные моменты из инструкции:

• Показания: геморрой, простатит, дисменорея.
• Дозировка: за сутки не больше 200 мг (2-4 шт.), введение ректальное.
• Противопоказания: возраст до 12 лет, язва желудка, астма, беременность (3-ий триместр), болезни сердца, почек и печени.
• Побочные эффекты: головокружение, головная боль, асептический менингит.

Папаверин

Эффективные суппозитории, быстро снимающие боль, работают на миотропном спазмолитике алкалоиде папаверина гидрохлориде, расслабляющем гладкую мускулатуру мочевого пузыря, что приводит к устранению спазма. Ввиду не самого опасного состава Папаверин можно использовать до 2 раз/сутки, но длительность его действия ниже, чем у упомянутого Индометацина. Инструкция по применению:

• Показания: мышечные спазмы, гипертонус матки, колики в области малого таза.
• Дозировка: по одному суппозиторию 2 раза/сутки, ректально.
• Противопоказания: глаукома, аритмия, почечная или печеночная недостаточность, тахикардия.
• Побочные эффекты: сонливость, головокружение, запор, слабость.

Преимущества и недостатки

Вагинальные препараты доказали свою эффективность и пользуются спросом достаточно давно.

Статьи по теме:

• Профилактика уретрита у мужчин и женщин: симптомы и лечение

• Причины появления выделений из полового члена белого цвета

• Уретрит и цистит: отличия, симптомы, лечение и профилактика

• Уреаплазменный уретрит: симптомы, диагностика и лечение

Подобные препараты обладают отличительными свойствами:

1. Быстро достигается нужный эффект, способствует этому прямой ввод к месту поражения слизистой.
2. Вещества, входящие в препарат действуют точечно на слизистую, не тратя своего действия нВ другие органы, которые в этом не нуждаются.
3. Отсутствует пагубное влияние на желудочно-кишечный тракт. Медикаментозные препараты в виде оральных таблеток сначала попадают в желудок, задействуют почки и печень. Это нежелательный процесс для работы внутренних органов.

Среди недостатков препаратов, можно выделить только индивидуальную непереносимость компонентов или аллергические реакции.

При поступлении пациента на прием, врач назначает проведение анализов на выявление инфекции и определения ее стойкости к препаратам.

Другие свечи

В суппозиториях с индометацином имеется активное вещество — соединение индолуксусной кислоты. Они входят в одну фармакологическую группу с Диклофенаком. Поэтому все показания и противопоказания идентичны.

Единственным противопоказанием является аллергия на компоненты препарата

В качестве противовоспалительного природного средства назначаются свечи с облепиховым маслом, прополисом. Подобные суппозитории помогают в заживлении повреждений слизистой мочевого пузыря, восстанавливают местный иммунитет.

По силе противовоспалительного действия они слабее лекарств, но имеют преимущества в неограниченной длительности лечения. Эти средства подходят для терапии хронического цистита в межприступный период.

О направлениях в терапии цистита дополнительно можно прочитать в этой статье.