Воспаление в шейке матки или цервицит — распространенная патология, с которой приходилось сталкиваться многим женщинам. Развитие болезни обусловливается разными причинами: проникновением вирусов, бактерий, травмированием шейки, наличием новообразований, понижением защитных свойств. Часто цервицит протекает вместе с воспалением наружных половых органов, псевдоэрозией, эктропионом. Сопровождается обильными выделениями (желтые, белые), кровотечениями, жжением, зудом промежности, болевыми ощущениями при интимной близости. Чтобы устранить симптомы, предупредить осложнения назначают применение свечей от воспаления в шейке матки.

Правила использования суппозиториев при остром и хроническом цервиците

Терапия заключается в применении средств, убивающих патогенные микроорганизмы, нормализующих микрофлору влагалища и повышающих защитные силы. Есть много форм лекарств, которые используют при цервиците, однако чаще назначают именно свечи. В отличие от таблеток, капель и иных разновидностей, суппозитории быстрее действуют, меньше вредят и помогают быстро устранить воспаление шейки матки.

Но назначить свечи может только доктор. Он знает, как правильно комбинировать лекарства, показания и ограничения к применению. При терапии цервицита нужно придерживаться следующих правил:

• Вид медикаментов, их комбинацию подбирает врач клиники.
• Закладывают на ночь (чтобы предупредить вытекание).
• Пока длится лечение воздерживаются от интимной близости.
• При месячных применение суппозиториев от воспаления на шейке останавливают. Если инструкцией предусмотрено, то возможно ректальное использование (лекарства с диклофенаком, интерфероном). Однако предпочтительно подобрать начало лечения так, чтобы успеть закончить курс до месячных.
• Перед введением препарата проводят тщательный туалет промежности.
• Так как часть средства может вытечь (основа), рекомендовано использование гигиенических прокладок.

Противопоказания и побочные реакции

Свечи Генферон переносятся в основном хорошо. Среди противопоказаний выделяют индивидуальную непереносимость компонентов препарата.

Из побочных действий в редких случаях могут возникать нежелательные эффекты со стороны разных органов и систем.

1. Аллергия. Может возникать в виде зуда, жжения, сыпи. Необходима отмена свечей. После отмены самостоятельно симптомы исчезают спустя 72 часа.
2. ЦНС. Проявляется в виде головных болей.
3. Кровеносная система. Может возникать лейкопения, тромбоцитопения.
4. Повышенная температура тела, озноб. Рекомендовано использование Парацетамола в дозировке от 500 до 1000 мг.
5. Повышение потоотделения.
6. Повышенная утомляемость.
7. Миалгия.
8. Ухудшение аппетита.
9. Артралгия.

Всегда ли помогают суппозитории?

Если не лечить патологию шейки, игнорировать ее проявления, это чревато осложнениями, в том числе трудностями при зачатии малыша, прерыванием беременности, развитием эрозии и появлением иных дефектов на слизистой шейки матки. Предупредить подобные последствия помогает своевременная и грамотная терапия.

Тактика лечения зависит от разных факторов — возраста женщины, степени поражения шейки, наличия сопутствующих болезней. Применяются при воспалении матки как консервативные методы, так и радикальные. В обоих случаях в составе комплексной терапии используют свечи.

Есть много видов суппозиториев, которые способствуют избавлению от неприятной симптоматики. Они разнятся составом, действием, показаниями. Назначить применение конкретного препарата — свечей против воспаления на шейке матки может только врач. Нецелесообразное использование лекарств чревато последствиями — побочными эффектами, отсутствием действия.

Назначают для терапии:

• обширного цервицита;
• псевдоэрозии;
• вагинита;
• эндометрита;
• хламидиоза;
• дисбактериоза.

Эффективны суппозитории при грибковом поражении, бактериальном вагинозе. Назначают их до (для санации) и после операций на шейке матки (для предупреждения вторичной инфекции).

Не лечат воспаление свечами, если женщина страдает:

• онкологией;
• бородавками, папилломами;
• эпилепсией.

При повреждениях тканей влагалища использовать свечи тоже нельзя.

К преимуществам применения средств женских заболеваниях относят:

• быстрый эффект;
• доставку активного компонента в проблемную зону;
• возможность применения при вынашивании плода;
• отсутствие негативного влияния на желудок, кишечник, печень, мочевыделительную систему;
• минимальную вероятность аллергии.

Среди недостатков — растекание масляной основы (мажет белье). Еще можно выделить то, что вылечить несколько имеющихся болезней одним препаратом нельзя. Доктор подбирает лекарство после обследования, установки диагноза и выявления причины патологии.

Применение суппозиториев способствует:

• купированию признаков болезни шейки матки;
• устранению воспаления;
• понижению активности патогена;
• улучшению состояния.

Особые указания

При лечении инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполового тракта и молочницы необходимо воздержание от половых актов или использование барьерных методов контрацепции. Для избегания реинфекции лечение проводится одновременно всем половым партнерам.

Во время менструаций введение препарата возможно при наличии показаний.

На вождение автомобиля и выполнения потенциально опасной работы препарат не влияет.

Особое внимание при назначении Генферона необходимо уделять женщинам с наличием аллергий и аутоиммунных заболеваний в фазе обострения.

Передозировка

О случаях передозировки в практике неизвестно.

Если была введена большая дозировка чем рекомендовано, необходимо следующую свечу поставить спустя 24 часа от момента последнего введения. Далее терапия производится по рекомендованной врачом схеме.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное использование Генферона с другими препаратами приводит к повышению или снижению эффективности лечения в зависимости от лекарства.

1. Антибиотики и противомикробные средства. Эффективность Генферона повышается.
2. Витамины E и C. Повышается действие интерферона.
3. НПВС, антихолинэстеразные средства. Потенцируется действие бензокаина.
4. Сульфаниламиды. Их действие снижается из-за наличия бензокаина.

Условия хранения и продажи

Хранить Генферон необходимо при температуре 2 – 80С.

Из аптек препарат выпускается по рецепту врача.

Среди аналогов Генферона выделяют:

Благодаря иммуномодулирующему эффекту в значительной степени повышаются возможности местного иммунитета влагалища, что обеспечивает профилактику рецидива половых инфекций.

Вагинальные свечи

При поражении шейки матки используют разные лекарства. Отличаются они составом, эффектом, названиями, показаниями к применению, стоимостью. По действию средства, которые помогают вылечить воспаление в матке, бывают:

• Противовирусными. При вирусной природе цервицита назначают применение средств для повышения иммунитета, уничтожения патогена: Виферона, Ацикловира. Свечи выписывают также при генитальном герпесе и вирусе папилломы в составе комплексного лечения.
• Противогрибковыми. При бактериальном, вирусном цервиците отмечается разрастание во влагалище условно-патогенной микрофлоры, в частности грибка Кандида. Для устранения неприятных симптомов назначают применение Ливарола, Пимафуцина, Гинезола.
• Антибактериальными. При проникновении на шейку матки патогенной микрофлоры, после проведения бакпосева и определения чувствительности назначают использование: Тержинана, Гексикона, Бетадина.
• Иммуномодулирующими (Генферон, Лаферобион). Такие свечи способствуют подавлению репликации вирусов, укреплению иммунной системы.

Также суппозитории бывают болеутоляющими, заживляющими. Различают свечи от воспаления шейки матки однокомпонентные и комбинированные. Последние состоят из нескольких активных веществ. Часто они обладают разнонаправленным воздействием, а также усиливают совокупный эффект от использования.

Таблица 1 — Комбинированные

Их назначают чтобы быстрее достичь терапевтического эффекта. Помогают в устранении воспаления шейки, угнетении роста патогенов, регенерации тканей, восстановлении микрофлоры. Курс лечения свечами — неделя.

Название препарата	Свойства, состав
Клион-Д	Наделен миконазолом, метронидазолом. Обладает противогрибковым, болеутоляющим действием
Тержинан	Состоит из тернидазола, неомицина, преднизолона, нистатита. Способствует угнетению размножения кандидозных грибков, устранению признаков воспаления, зуда
Микожинакс	Обладает метронидазолом, хлорамфениколом, нистатином, дексаметазоном. Известно о противовоспалительном, противогрибковом эффекте. Убирает отечность, зуд
Макмирор	В составе нифурател, нистатин. Наделен противогрибковым, противомикробным действием
Полижинакс	Активные компоненты свечей: неомицин, нистатин. Помогает в уничтожении бактерий
Гинокапс	Действующие вещества: метронидазол, миконазол. Обладает антимикробными, противогрибковыми свойствами
Мератин	Наделен орнидазолом, неомицином, преднизолоном, нистатином. Действенное противомикробное средство. Помогает в устранении жжения, зуда, воспаления.

Многокомпонентные свечи назначают зачастую при цервиците, протекающем вместе с эрозией, но только в самом начале заболевания, когда исключен риск малигнизации.

Таблица 2 — С эстриолом

Применяются при атрофическом цервиците и кольпите у пациенток в период климакса или после операции по удалению яичников. Главная причина воспаления в шейке — недостаток женских гормонов. Из-за этого происходит истончение слизистой, а еще ее атрофия, понижение количества лактобактерий.

Препарат	Эффект/состав
Овестин	Действенное средство на основе эстриола. Способствует стабилизации гормонального фона, восстановлению слизистой шейки матки
Гинофлор	Лекарство наделено лактобактериями и эстриолом. Восстанавливает рН, обеспечивают укрепление естественного барьера, что понижает вероятность рецидива воспаления.

Использовать такие свечи нужно длительно, так как их активное вещество наделено краткосрочным действием и не может накапливаться в эпителиальных клетках.

Таблица 3 — Монокомпонентные

Используются для терапии неспецифического воспаления в шейке, при отсутствии половых инфекций или как вспомогательную терапию на фоне лечения таблетками.

Название	Описание
Свечи облепиховые	Применяются для терапии цервицита, кандидоза. Препарата наделен натуральным составом. В основе масло облепихи. Регенерирует слизистую, ускоряет заживление, повышает местный иммунитет. Нередко суппозитории используют при атрофическом кольпите (вместо гормональных лекарств)
Трихопол	Обладают метронидазолом. Эффективны свечи при любом воспалении в шейке. Способствуют уничтожению патогенов, ускорению заживления слизистой
Бетадин	Активное вещество — йодсодержащий повидон. Свечи действенны в борьбе как с неспецифическими условно-патогенными микроорганизмами, так и хламидиями, трихомонадами
Гексикон	Действующий компонент — хлоргексидин. Известно об антисептических свойствах препарата. Активно лекарство по отношению ко всем патогенным микроорганизмам.

Таблица 4 — Нормализующие микрофлору

После терапии патологии матки часто приходится восстанавливать биоценоз. Для этого рекомендовано использование свечей с лактобактериями.

Препарат	Свойства
Ацилакт, Бифидумбактерин, Вагинорм, Лактожиналь, Экофемин, Лактонорм	Предупреждают повторное разрастание патогенов и активацию вирусов; нормализуют состояние микрофлоры влагалища.

Таблица 5 — Для иммунитета, против вирусов

Терапию воспаления шейки почти всегда дополняют свечами с интерфероном, особенно при обнаружении в организме ВПЧ.

Лекарство	Эффект
Интерферон, Кипферон, Виферон, Генферон, Руферон	Укрепляют иммунитет; подавляют репликацию патогенов; улучшают самочувствие.

Состав и лекарственная форма

Основное действующее вещество – рекомбинантный человеческий интерферон альфа 2b. Синтез интерферона осуществляется на основе генно-модифицированного штамма Escherichia coli. Дозировка бывает:

• 250 000 МЕ.
• 500 000 МЕ.
• 1 000 000 МЕ.

Дополнительно в суппозиториях содержится:

• Таурин – 0,01 г;
• Бензокаин – 0,055 г;
• Декстран 60 000.

За счет содержания в свечах интерферона достигаются следующие эффекты:

• иммуномодулирующий;
• антибактериальный;
• противовирусный.

При этом происходит воздействие на внутриклеточные ферменты микроорганизмов.

За счет активизации клеточного иммунитета происходит ускорение деления лимфоцитов, что ведет к синтезу антител, направленных против дрожжевых грибков.

Таурин способствует нормализации тканевых метаболических процессов, что ведет к регенерации пораженной слизистой оболочки с развитием быстрой эпителизации поверхности.

За счет таурина наблюдается замедленный распад интерферона и его пролонгированное действие.

Бензокаин относится к группе местных анестетиков, изменяет проницаемость цитоплазмы с блокированием нервных импульсов и снижением или устранением болевых симптомов.

За счет наличия в свечах Генферон бензокаина снижаются болевые чувства, зуд и жжение.

Свечи представляют собой цилиндрическую форму, имеющую заостренный конец. Цвет от белого до желтоватого. Продольный срез отличается однородностью. Возможно обнаружение воздушного стержня.

Препарат используется в качестве местной и системной терапии.

Среди показаний к использованию свечей Генферон выделяют:

• герпес генитальный;
• ИППП: хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз;
• молочница или вагинальный кандидоз хронического типа;
• бактериальный вагиноз;
• ВПЧ инфекции;
• кольпиты;
• цервицит;
• вульвовагинит;
• бартолинит;
• аднексит;
• уретирит;
• эрозия шейки матки.

Свечи Генферон могут использоваться вагинально или ректально, за счет чего происходит расширение спектра действия препарата.

Когда необходимы ректальные свечи

Помимо вагинальных суппозиториев при поражениях шейки могут использоваться ректальные (определяется доктором). Применять их можно как отдельно, так и вместе с вагинальнями. Закладываются один раз в сутки, на ночь.

Таблица 6 — Популярные свечи

Группа	Характеристика
Противовоспалительные	Помогают в терапии цервицита, устраняют неприятные ощущения. Часто назначают лекарства с диклофенаком
С интерферонами	Обеспечивают повышение неспецифического противовирусного иммунитета. Увеличивают эффект терапии иными средствами хламидиоза. Используются в комплексных схемах.

Ректальные суппозитории применяются когда нежелательно или противопоказано лечиться вагинальными.

Сравнительная характеристика

Виферон может входить в комплексную терапию патологий у детей, в т. ч. младенцев и недоношенных. Показания к его применению:

• ОРВИ, включая грипп (в т. ч. осложненные бактериальной инфекцией);
• воспаление легких (вызванное бактериями, например хламидиями, вирусами);
• воспаление мозга (вызванное бактериями, вирусами);
• сепсис.

Генферон может использоваться в монотерапии вирусных болезней без дополнительных лекарственных средств.

Виферон может входить в комплексную терапию патологий у детей, в т. ч. младенцев и недоношенных.

Основой Генферона и Виферона является одинаковый компонент – интерферон альфа.

Свечи Генферон обладают анестезирующими свойствами благодаря содержанию бензокаина. Для Виферона обезболивание не характерно.

Оба медпрепарата могут редко вызывают зуд и раздражение на коже. При передозировке Генферона могут появляться такие симптомы: лихорадка, повышенная температура, усиленное потовыделение, ухудшение аппетита, общая утомляемость, суставные боли.

Суппозитории нельзя применять при повышенной чувствительности к составляющим. Генферон с осторожностью назначается больным, которые страдают от аллергии или аутоиммунных болезней в острой фазе.

Цена на препараты практически одинакова, так как оба производятся в РФ.

Параметры	Генферон	Виферон
Главный действующий ингредиент	Интерферон
Форма	Вагинальные и ректальные свечи	Мазь, гель, суппозитории
Способ применения	Женщины – вагинально, мужчины— парентерально	В прямую кишку-ректально
Назначение	Нарушения в урогенитальной системе	Терапия вирусных инфекций и заболеваний, вызванных простейшими и атипичными микробактериями
Использование детьми и беременным	Беременным сроком после 12 недель, детям – с первых дней появления на свет.	Входит в комплекс терапии инфекционно-воспалительных болезней у новорожденных и недоношенных, маленьких детей и беременных.
Длительность результата	10- 12 часов
Безопасность	При использовании не наносит вред организму
Производитель	Отечественные разработки
Аналоги	Аналогом Генферона является Виферон, Кипферон, Генферон Лайт.	Заменить Виферон может Генферон, Интераль П, Альтевир, Вагиферон.

С учетом сравнительной характеристики, можно сделать вывод, что противовирусные препараты имеют аналогичные свойства, безопасны и эффективны. Их можно использовать практически в любом возрасте и состоянии. Несмотря на то, что побочных эффектов у Генферона насчитывается больше, они слабо выражены, поэтом пациенты их практически не ощущают. У препаратов довольно удобная дозировка и легкая переносимость.

Перед использованием того или иного медикаментозного средства, рекомендуется познакомиться с их характеристиками.

Лечение беременных

Не стоит применять к беременным женщинам доксициклин, офлоксацин и левофлоксацин. Пациенток с хламидийным цервицитом можно лечить с помощью азитромицина, как указано выше, или применять амоксициллин 500 мг перорально трижды в день одну неделю.

Эритромицин может быть назначен в альтернативном режиме следующим образом:

• Эритромицин по 500 мг четырежды в день в течение недели;
• Эритромицин по 250 мг четырежды в день в течение двух недель;
• Эритромицин этилсукцинат четырежды в день по 800 мг всю неделю;
• Эритромицин этилсукцинат по 400 мг внутрь четырежды в день на протяжении двух недель.

Беременные женщины с гонококковым цервицитом должны получить такое же лечение, как и не беременные. Пациентам с непереносимостью цефалоспорина, назначается азитромицин 2 г.

Беременные женщин с трихомониазом можно лечить с помощью 2 г. метронидазола в разовой дозе на любой стадии беременности. Безопасность приёма тинидазола беременными женщинами не была хорошо оценена.

К содержанию

Резистентная к противомикробным препаратам гонорея

Необходимо проконсультироваться со специалистом по инфекционным заболеваниям при подозрении на безуспешное лечение или для лечения пациентов, инфицированных штаммом бактерий, продемонстрировавших в пробирке сопротивление. Выполняется посев на культуры и чувствительность к тестированию, назначение пациенту по меньшей мере 250 мг цефтриаксона внутримышечно/внутривенно, также нужно лечить половых партнеров пациента.

Лечение гонореи на сегодняшний день ограничено цефтриаксоном 125 мг внутримышечно один раз в виде единственной дозы плюс второй антибиотик. Фторхинолоны могут быть альтернативным вариантом лечения диссеминированной гонококковой инфекции, если задокументирована чувствительность к антибиотикам.

Гонорея у женщин — видео

Что такое гонорея? Как проявляется гонорея у женщин? Что делать, если у вас гонорея? Какие анализу при гонорее нужно сдавать?

К содержанию

Принцип действия Виферона

Состав компонентов Виферона в сочетании с антиоксидантами увеличивает иммуностимулирующие и противовирусные функции. Комплекс IFN-α2b с антиоксидантами заметно усиливает противовирусный эффект главного вещества, хорошо влияет на укрепление иммунитета. В соответствии с этим идет нормализация концентрации иммуноглобулина Е в крови.

При ректальном использовании Виферон оказывает на организм выраженную деятельность:

• противовирусное;
• иммуномодулирующее;
• иммуностимулирующее;
• антипролиферативное;
• протективное.

Применение лекарственного средства обеспечивает возможность снижения дозы и сокращения курса терапии с приемом антибиотиков и гормональных медикаментов.

Свечи Генферона, благодаря своему составу, имеют возможность бороться с множеством патогенных бактерий.

Наличие местного анестетика оказывает на организм ряд действий:

• усиливает защиту для организма;
• убирает боль;
• снимает воспаление;
• ликвидирует очаги инфекции;
• уменьшает неприятные симптомы, такие как зуд, жжение, боль;
• снижает чувствительность нервов.

Ребенку рекомендуется принимать свечи Генферон® Лайт. Они содержат 125 000 и 250000 ЕД интерферона. Их можно принимать с момента появления на свет. Генферон без добавки лайт имеет большую дозу интерферона, поэтому он назначается для взрослых.

Несмотря на то что, оба препарата содержат одинаковый человеческий интерферон группы альфа-2В, они все же значительно отличаются друг от друга.

Главное отличие Кипферона заключается в наличии в его составе человеческого иммуноглобулина КИП, который отсутствует в суппозиториях Виферон, а также секреторного иммуноглобулина А, который защищает слизистые желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей.

Человеческие антитела и высокая доза интерферона, содержащиеся в одной свече, делают препарат высокоэффективным средством для лечения вирусных и бактериальных инфекций. Кипферон выпускается в форме ректальных и вагинальных суппозиториев.

Препарат Виферон

Свечи Виферон можно применять только ректально. Суппозитории выпускаются разной дозировки: 150 тыс. МЕ, 500 тыс. МЕ, 1 миллион МЕ и 3 миллиона МЕ, что дает возможность аккуратнее подобрать дозировку в зависимости от возраста ребенка. Для лечения мочеполовых инфекций препарат выпускается в форме геля.

Препарат может вызывать аллергические реакции из-за содержащихся в его основе масла какао и кондитерского жира. Кипферон же основан на парафине, что снижает риск возникновения аллергии на дополнительные компоненты.

Кипферон

Интерферон в составе суппозиториев Кипферон производят из человеческой донорской крови, после прохождения всех исследований на безопасность и отсутствие инфекций, а в свечах Виферон содержится синтетический.

Аналоги противовирусного средства

Перед использованием препарата необходимо вымыть руки. Суппозиторий помещается во влагалище или анус. Установка свечи ректально проводится после дефекации естественным путем, при необходимости вагинального введения лечение начинается сразу после окончания менструации. Дозировку рассчитывает доктор.

С какой периодичностью необходимо ставить препарат детям? Обычно Кипферон выписывают по 2-4 свечи в сутки. Необходимое число суппозиториев зависит от возраста ребенка и от того, насколько выражены симптомы:

• допустимая дозировка для грудничков – 1 свеча в 24 часа;
• малышам 1-3 года – по 1 суппозиторию два раза в день (курс может длиться не более недели);
• для детей от 3 лет и старше можно увеличить дозировку до 3 свечей в сутки.

Заболевания	Количество свечей в сутки с учетом возраста	Особенности
Груднички	Дети до 12 лет	Дети старше 12 лет
Гепатиты	2 шт.	3 шт.	4 шт.	В первую неделю терапии средство требуется использовать ежедневно, дальше – 1 раз в 3-4 дня.
Вирусно-респираторные заболевания	1 шт.	2 шт.	3 шт.	–
Кишечные инфекции	2 шт.	2 шт.	4 шт.	–
Хламидийные инфекции	Достаточно 1 суппозитория ежедневно на протяжении 10 дней.

Популярный аналог – свечи Виферон ректальные 150000 МЕ

• при гриппе у малышей предпочтительнее Виферон, иногда используется Генферон – в них меньше интерферона, поэтому возникновение аллергии маловероятно;
• при инфекциях мочевыводящих путей и половых органов чаще выбирают Генферон – включенный в состав анестетик снижает болевые ощущения и убирает зуд (см. также: свечи «Генферон 125»: инструкция по применению для детей);
• Кипферон проявляет эффективность при воспалительных болезнях ЖКТ.

Рассмотрим подробнее отличительные черты наиболее популярных аналогов от свечей Кипферон.